| Abdomen/ BNO/ BOF | - | Rp. 150.000,- |
| CT Scan Ekstremitas Dengan Kontras | - | Rp. 1.250.000,- |
| CT Scan Thorax Dengan Kontras | - | Rp. 2.000.000,- |
| HSG | - | Rp. 400.000,- |
| RPG | - | Rp. 400.000,- |
| USG Ginjal | - | Rp. 250.000,- |
| USG Transrectal | - | Rp. 500.000,- |
| Extrimitas Atas 3 | - | Rp. 675.000,- |
| BSO IVP | - | Rp. 500.000,- |
| CT Scan Guiding | - | Rp. 750.000,- |
| Dacryo Cystografi | - | Rp. 400.000,- |
| Mandibular | - | Rp. 140.000,- |
| Thorax 1 Posisi | - | Rp. 150.000,- |
| USG Mammae | - | Rp. 220.000,- |
| USG Urologi | - | Rp. 175.000,- |
| Abdomen 2 Posisi | - | Rp. 230.000,- |
| CT Scan Abdomen Tanpa Kontras | - | Rp. 1.500.000,- |
| CT Scan Kepala Leher Tanpa Kontras | - | Rp. 900.000,- |
| Fistulografi | - | Rp. 300.000,- |
| Panoramik | - | Rp. 165.000,- |
| USG Abdomen | - | Rp. 200.000,- |
| USG Soft Tissue | - | Rp. 250.000,- |
| Vertebrae 4 Posisi | - | Rp. 250.000,- |
| Babygram | - | Rp. 80.000,- |
| CT Scan Ekstremitas tanpa Kontras | - | Rp. 1.000.000,- |
| CT Scan Thorax Tanpa Kontras | - | Rp. 1.150.000,- |
| Kepala 1 Posisi | - | Rp. 140.000,- |
| Sialografi | - | Rp. 400.000,- |
| USG Guiding | - | Rp. 200.000,- |
| USG Transvaginal | - | Rp. 500.000,- |
| Extrimitas Bawah 3 | - | Rp. 675.000,- |
| BVUC (Bipolar Voiding Uretro Cystografi) | - | Rp. 700.000,- |
| CT Scan Kepala Dengan Kontras | - | Rp. 1.750.000,- |
| Extrimitas Atas | - | Rp. 225.000,- |
| Oesophagografi | - | Rp. 250.000,- |
| Thorax 2 Posisi | - | Rp. 215.000,- |
| USG Muskuloskeletal | - | Rp. 350.000,- |
| Vertebrae 1 Posisi | - | Rp. 150.000,- |
| Abdomen 3 Posisi | - | Rp. 290.000,- |
| CT Scan Abdomen Dengan Kontras | - | Rp. 2.400.000,- |
| CT Scan Kepala Tanpa Kontras | - | Rp. 950.000,- |
| Gigi Biasa | - | Rp. 150.000,- |
| Pelvic | - | Rp. 200.000,- |
| USG Dopler per Anggota Gerak | - | Rp. 500.000,- |
| USG Testis | - | Rp. 175.000,- |
| Extrimitas Atas 2 | - | Rp. 450.000,- |
| Barium Follow Through | - | Rp. 500.000,- |
| CT Scan Facial Tanpa Kontras | - | Rp. 900.000,- |
| Cystography | - | Rp. 400.000,- |
| Kepala 2 posisi | - | Rp. 200.000,- |
| Survey Tulang | - | Rp. 340.000,- |
| USG Kepala/Thorax | - | Rp. 175.000,- |
| USG Tyroid | - | Rp. 175.000,- |
| Extrimitas Bawah 2 | - | Rp. 450.000,- |
| Colon In Loop | - | Rp. 500.000,- |
| CT Scan Kepala Leher Dengan Kontras | - | Rp. 1.250.000,- |
| Extrimitas Bawah | - | Rp. 225.000,- |
| OMD | - | Rp. 350.000,- |
| Uretografi | - | Rp. 350.000,- |
| USG Obgyn | - | Rp. 175.000,- |
| Vertebrae 2 Posisi | - | Rp. 200.000,- |